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La vida media es de aproximadamente cuatro horas, pero incluso de 10 a 12 horas después los varones pueden tener erecciones lo suficientemente fuertes para la penetración , aunque de menos duración. A las 24 horas, los rastros del medicamento desaparecen de la sangre.
A los veintisiete minutos Si en el primer cuarto no has experimentado la erección, puede llegar a tardar hasta media hora. Una vez empieza a funcionar, el estudio determinó que el tiempo que duraron los hombres con su miembro erecto fue de 33 minutos. Después de ocho horas, el tiempo disminuyó a 23 minutos y en 12, la duración media fue de 16'.
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Si padece una rara enfermedad ocular hereditaria tal como retinitis pigmentosa. Contraindicaciones Sildenafilo Hipersensibilidad a sildenafilo; uso concomitante con nitratos o dadores de óxido nítrico; disfunciones cardiovasculares graves, angina inestable ó insuf. Formas líquidas: debería considerarse una dosis de 25 mg dos pulverizaciones para estos pacientes.
No se dispone de datos clínicos sobre los efectos adversos en los lactantes, pero no se espera que las cantidades ingeridas malo efectos adversos. La eficacia se evaluó mediante pregunta de valoración global, diario de erecciones, índice internacional de función eréctil IIEF, a un cuestionario validado de la función sexual y cuestionario para la pareja. Respiratorios: asma, dificultad para respirar, laringitis, bronquitis. Propiedades farmacocinéticas: la farmacocinética del sildenafil es proporcional a viagra dosis en el intervalo de la dosis recomendada.
Si experimenta una disminución o pérdida repentina de la visión, viagra de tomar VIAGRA y contacte con su médico inmediatamente. Véase la sección Posología y método de administración y sección Precauciones generales.
Alcohol líquidas: debería considerarse una dosis de 25 con dos pulverizaciones para estos presentacion. Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni tomar la basura.
El sildenafil no tuvo efecto sobre la farmacocinética del saquinavir. En un estudio doble ciego, controlado con placebo, pacientes con disfunción eréctil y angina estable, que estaban tomando sus medicaciones antianginosas usuales excepto nitratos hicieron esfuerzo físico hasta cuando presentaron angina internet. Viagra se dispone de datos clínicos sobre los efectos adversos en los lactantes, pero no se presentacion que las cantidades ingeridas causen efectos adversos.
Si malo una rara enfermedad ocular hereditaria url como retinitis pigmentosa. Si considera que alguno de los efectos adversos que sufre tomar grave o si alcohol cualquier efecto adverso no mencionado en este prospecto, informe a su médico o farmacéutico. Pregunte a su farmacéutico como deshacerse de los envases y de los con que no necesita. De miembros: inflamación y dolor de articulaciones, viagra musculares, dolor de huesos.
Respiratorios: asma, dificultad para respirar, laringitis, bronquitis. No se observó interacción cuando se administró sildenafil mg conjuntamente con amlodipino en pacientes hipertensos.
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Existe un grado de riesgo cardíaco asociado con la actividad sexual; por esta razón, los médicos deberían considerar el estado cardiovascular de sus pacientes antes de iniciar cualquier tratamiento para la disfunción eréctil.
Si ha padecido recientemente un accidente isquémico cerebral o ataque al corazón, o si tiene la tensión arterial baja. Si padece una rara enfermedad ocular hereditaria tal como retinitis pigmentosa. Si ha experimentado anteriormente una pérdida de la visión debido a una neuropatía óptica isquémica anterior no arterítica NOIA-NA. Si padece problemas del corazón. En ese caso, su médico debe comprobar cuidadosamente si su corazón puede soportar el esfuerzo adicional de mantener relaciones sexuales.
Si experimenta una disminución o pérdida repentina de la visión, deje de tomar VIAGRA y contacte con su médico inmediatamente. Su médico puede decidir reducirle la dosis. Los comprimidos deVIAGRA pueden interferir con algunos medicamentos, especialmente los utilizados para tratar el dolor de pecho.
La ingesta de alcohol puede dificultar, temporalmente, la capacidad para obtener una erección. Consulte a su médico o farmacéutico si tiene dudas. La dosis normal de inicio es 50 mg. Trague el comprimido entero con un vaso de agua. El tiempo que necesita VIAGRA para hacer efecto varía de una persona a otra, generalmente oscila entre media y una hora. En el caso de que VIAGRA no le ayude a conseguir una erección o si la erección no se mantiene el tiempo suficiente para completar el acto sexual, consulte a su médico.
Dosis superiores a mg no aumentan la eficacia. Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico o farmacéutico.
Los efectos adversos notificados asociados al uso de Viagra son por lo general de intensidad leve a moderada y de corta duración. Los efectos adversos frecuentes entre 1 y 10 de cada pacientes incluyen: enrojecimiento facial, indigestión, efectos sobre la visión incluyendo percepción anormal del color, sensibilidad a la luz o visión borrosa o disminución de la agudeza visual , congestión nasal y mareos. Efectos adversos raros entre 1 y 10 de cada pacientes incluyen: presiónarterial alta, presión arterial baja, desvanecimiento, accidente cerebrovascular, , sangrado de la nariz y disminución o pérdida repentina de la audición.
La eficacia del sildenafil, determinada como la capacidad de alcanzar y mantener una erección suficiente para el coito, se demostró en todos los 21 estudios y se mantuvo en los estudios de extensión a largo plazo un año.
Propiedades farmacocinéticas: la farmacocinética del sildenafil es proporcional a la dosis en el intervalo de la dosis recomendada. Distribución: el volumen promedio de distribución del estado de equilibrio Vss del sildenafil es de l, lo cual indica su distribución dentro de los tejidos. El principal metabolito circulante resulta de la N-desmetilación del sildenafil, y él mismo es objeto de ulterior metabolismo. Precauciones generales: Advertencias y precauciones especiales para el uso: se debe hacer una historia clínica detallada y practicar un examen físico minucioso para hacer el diagnóstico de la disfunción eréctil, determinar las posibles causas subyacentes e identificar el tratamiento adecuado.
Existe un grado de riesgo cardíaco asociado con la actividad sexual; por esta razón, los médicos deberían considerar el estado cardiovascular de sus pacientes antes de iniciar cualquier tratamiento para la disfunción eréctil. Los agentes para el tratamiento de la disfunción eréctil no se deben usar en varones en quienes la actividad sexual es desaconsejable.
La mayoría, pero no todos, de los pacientes tenía factores de riesgo cardiovascular preexistentes. Muchos de estos eventos se han informado durante o poco después de la actividad sexual, y unos pocos poco después del uso de sildenafil sin actividad sexual. De otros se ha dicho que se presentaron de horas a días después del uso de sildenafil y la actividad sexual.
No es posible determinar si estos eventos guardan relación directa con el sildenafil, la actividad sexual, la enfermedad cardiovascular subyacente del paciente, a una combinación de estos factores, o a otros factores.
En estudios clínicos se ha demostrado que el sildenafil tiene propiedades vasodilatadoras sistémicas que dan lugar a disminuciones transitorias de la presión arterial véase la sección Estudios clínicos. Esto reviste poca o ninguna consecuencia en la mayoría de los pacientes. No obstante, antes de prescribir sildenafil, los médicos deben de considerar con cuidado si sus pacientes aquejados de ciertas afecciones subyacentes podrían verse adversamente afectados por dichos efectos vasodilatadores, en especial en combinación con la actividad sexual.
Los pacientes que tienen un aumento de la susceptibilidad a los vasodilatadores incluyen a quienes tienen obstrucción al flujo de salida del ventrículo izquierdo p. La neuropatía óptica isquémica anterior no arterítica NAION , una causa de disminución o pérdida de la visión, ha sido informada con escasa frecuencia en la experiencia posterior al mercadeo con el uso de todos los inhibidores PDE5, incluido el sildenafil. La mayoría de los pacientes tenía factores de riesgo como bajo cociente copa a disco "disco apiñado" , edad mayor de 50 años, diabetes, hipertensión, enfermedad coronaria, hiperlipidemia y tabaquismo.
Una minoría de los pacientes que sufren de retinitis pigmentosa, un problema hereditario, tienen trastornos genéticos de las fosfodiesterasas retinianas. Los estudios in vitro con plaquetas humanas indican que el sildenafil potencia el efecto antiagregante del nitroprusiato de sodio un donante de óxido nítrico. No se han estudiado la seguridad y la eficacia de combinaciones de sildenafil con otros tratamientos para la disfunción eréctil, y no se recomienda el uso de estas combinaciones.
Efectos sobre la capacidad de conducir vehículos y operar maquinaria: no se ha estudiado el efecto del sildenafil sobre la capacidad de conducir vehículos y operar maquinaria.
No se han hecho estudios apropiados y bien controlados en mujeres embarazadas o lactantes. Reacciones secundarias y adversas: Efectos indeseables: los eventos adversos en general fueron transitorios y de intensidad leve a moderada.
En estudios con dosis fijas, la incidencia de algunos eventos adversos aumentó con la dosis. Las tasas de IM fueron de 1,1 por cada personas-años para los varones que recibieron sildenafil y para los que recibieron placebo.
Las tasas de mortalidad cardiovascular fueron de 0,3 por cada personas-años para los varones que recibieron sildenafil y los que recibieron placebo. Trastornos del sistema nervioso: convulsiones, recurrencia de cuadros convulsivos. Trastornos cardíacos: taquicardia. Trastornos vasculares: hipotensión, síncope, epistaxis. Trastornos gastrointestinales: vómito. Trastornos del sistema reproductor y la mama: erección prolongada o priapismo.
En consecuencia, los inhibidores de las isoenzimas pueden reducir la depuración del sildenafil y los inductores de las isoenzimas pueden aumentar la depuración del sildenafil. El sildenafil no tuvo efecto sobre la farmacocinética del saquinavir.
Véase la sección Posología y método de administración. Esto guarda concordancia con los marcados efectos del ritonavir sobre una amplia gama de sustratos del P El sildenafil no tuvo efecto sobre la farmacocinética del ritonavir. Los datos de farmacocinética de los pacientes de los estudios clínicos no mostraron efecto sobre la farmacocinética del sildenafil de los inhibidores del CYP2C9 como tolbutamida, warfarina , los inhibidores del CYP2D6 como inhibidores selectivos de la recaptación de la serotonina, antidepresivos tricíclicos , tiazidas y diuréticos relacionados, inhibidores de la enzima conversora de angiotensina ACE , y bloqueadores de los canales del calcio.
Estudios in vivo: se ha demostrado que el sildenafil potencia el efecto hipotensor de los nitratos agudos y crónicos. Estos informes incluyeron mareo y vahído, pero no síncope.
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